Relația dintre tratamentul ortodontic și sănătatea parodontală este bidirecțională și complexă. Pe de o parte, un tratament ortodontic corect realizat poate îmbunătăți semnificativ sănătatea parodontală pe termen lung, prin alinierea dinților care facilitează igiena. Pe de altă parte, tratamentul ortodontic în sine, dacă nu este însoțit de o igienă riguroasă, poate crea condiții favorabile pentru acumularea de placă bacteriană și inflamarea gingiei.
Dinții îngrămădiți sau suprapuși sunt mult mai greu de curățat eficient, creând zone de retenție a plăcii bacteriene și favorizează acumularea de tartru care nu poate fi îndepărtat prin mijloacele clasice de igienizare la domiciliu. Acumularea cronică de placă bacteriană în aceste zone predispune la inflamarea gingiei (gingivită) și, în timp, la afectarea osului alveolar care susține dinții (parodontită). Un tratament ortodontic reușit, care aliniază dinții corect, elimină aceste zone de retenție și face igiena mult mai simplă și mai eficientă.
Pe durata tratamentului ortodontic cu aparate fixe, riscul de inflamație gingivală crește semnificativ dacă igiena nu este impecabilă. Brackeții și arcul metalic creează multiple zone suplimentare de retenție a plăcii bacteriene. Inflamația gingivală în jurul brackeților, numită gingivită indusă de placa bacteriană, este cea mai frecventă problemă parodontală asociată tratamentului ortodontic. Aceasta se manifestă prin gingie roșie, tumefiată, care sângerează ușor la periaj.
Pacienții cu afecțiuni parodontale preexistente pot urma tratament ortodontic, dar cu precauții speciale. Afecțiunile parodontale active trebuie tratate și stabilizate complet înainte de a începe orice tratament ortodontic. Mișcarea ortodontică a dinților în os afectat de parodontopatii se realizează cu forțe mai mici și la intervale de activare mai rare. Colaborarea dintre ortodont și parodontolog este esențială la acești pacienți.
Prevenirea problemelor parodontale în timpul tratamentului ortodontic se bazează pe o igienă orală meticuloasă și pe controale parodontale regulate. Periajul de minim trei ori pe zi, utilizarea periuțelor interdentare și a aței dentare sau a irigatorului bucal, și clătirile cu apă de gură antiseptică sunt măsuri esențiale. Curățările profesionale la cabinetul stomatologic la intervale de 3-6 luni sunt recomandate pe toată durata tratamentului.
La unii pacienți, mai ales la adolescenți, gingia poate crește în exces în jurul brackeților, acoperind parțial dinții, un fenomen numit hiperplazie gingivală. Aceasta se datorează iritației cronice a gingiei de către aparat, amplificată de o igienă insuficientă. Tratamentul include îmbunătățirea igienei și, dacă este necesar, o intervenție parodontală minoră de regularizare a conturului gingival.
Sănătatea parodontală este inseparabilă de sănătatea ortodontică. Un tratament ortodontic realizat pe fondul unei gingivite sau parodontite active poate duce la pierderi osoase ireversibile și compromierea durabilității rezultatelor. Echipa noastră acordă o atenție deosebită sănătății parodontale a fiecărui pacient, colaborând cu medici specialiști atunci când situația o impune. Contactează-ne pentru o evaluare completă care să includă și un bilanț al sănătății gingivale.
